养老院的收费状况是一个复杂的问题，受到多种因素的影响。一般来说，收费的高低取决于其提供的服务质量和频率。

在服务方面，优质的医疗护理往往是收费的一个重要组成部分。专业的医护人员能够为老人提供定期的身体检查、疾病预防和治疗服务，保障老人的健康，这部分费用是值得考虑的。

丰富的娱乐活动也会影响收费。例如组织各类文化活动、健身课程等，让老人的生活更加丰富多彩，这在一定程度上增加了成本。

舒适的居住环境同样需要费用投入，包括良好的房间设施、整洁的公共区域等。

贴心的日常照料也是收费考量的因素之一，比如精心准备的饮食、及时的衣物换洗等。

然而，具体哪些服务应花钱，需要综合考虑老人的实际需求和经济状况。不能一概而论地认为某项服务必须付费或者不值得付费，要根据养老院的实际情况和老人自身的需求来权衡，以达到费用的合理性和服务的满意度之间的平衡。