抑郁症治疗期间被骂，真的会让疗效大打折扣吗？

治疗方式	特点	适用人群	注意事项
心理咨询	帮助患者了解自己的情绪和思维方式，学会积极应对困难和压力	各类抑郁症患者	需选择专业的心理咨询师
药物治疗	调整大脑化学物质水平来改善患者心理状态	大脑化学物质不平衡导致抑郁症状的患者	在医生指导下使用，定期复诊和监测
逍遥丸	健脾和营、疏肝解郁，增强养血柔肝效果，避免肝阴损伤	老年、女性抑郁症患者	遵医嘱服用
解郁丸	疏肝解郁、调神理气，调节神经递质，促进神经系统发育，缓解神经损伤，降低认知障碍发生	抑郁症患者	遵医嘱服用
舒肝颗粒	疏肝解郁、安神宁心、除烦、补气、化瘀	脑卒中后抑郁症患者	与盐酸舍曲林片联合使用时遵医嘱
四逆汤	减少抑郁症情绪低落、悲观绝望，从肾论治修复大脑，帮助恢复社会功能	符合阳虚寒证的抑郁症患者	附子药性强劲且有毒，需专业人士辨证使用
认知行为疗法（CBT）	改变患者的认知和行为模式来缓解抑郁症状	成人抑郁症患者	需专业治疗师指导
行为激活疗法（BAT）	通过增加积极行为来改善情绪	成人抑郁症患者	需专业治疗师指导
人际关系疗法（IRT）	改善患者的人际关系来缓解抑郁	成人抑郁症患者	需专业治疗师指导
问题解决疗法（PST）	帮助患者解决实际问题来减轻抑郁	成人抑郁症患者	需专业治疗师指导
非指导性咨询	给予患者支持和引导，让患者自己探索问题	成人抑郁症患者	需专业咨询师引导
短期心理动力治疗	探索患者潜意识中的冲突来缓解抑郁	成人抑郁症患者	需专业治疗师指导

解释说明：

• 逍遥丸、解郁丸、舒肝颗粒、四逆汤为中医治疗抑郁症的药物或方剂。
• 认知行为疗法、行为激活疗法、人际关系疗法、问题解决疗法、非指导性咨询、短期心理动力治疗为心理治疗方法。
• 药物治疗需谨慎，应严格遵循医生的建议和指导。

引言

在当今社会，抑郁症已经成为一种常见且不容忽视的心理疾病。它像一个无形的杀手，悄无声息地侵蚀着患者的心灵，让他们陷入无尽的痛苦和绝望之中。抑郁症患者常常面临着情绪低落、兴趣丧失、精力不济等诸多困扰，生活质量大打折扣。在治疗抑郁症的过程中，患者需要付出巨大的努力，同时也需要外界给予足够的理解、支持和关爱。然而，现实往往是残酷的，有些抑郁症患者不仅得不到应有的关怀，反而会遭受他人的责骂。那么，在抑郁症治疗中被骂到底会不会影响治疗疗效呢？这是一个值得我们深入探讨的问题。

抑郁症的概述

抑郁症是一种复杂的心理疾病，它并非简单的情绪低落，而是由多种因素综合作用而引起的。从医学角度来看，抑郁症的主要临床特征包括显著的情绪低落、活动减退、思维和认知功能迟缓等。这些症状会严重影响患者的日常生活和工作，甚至会导致患者产生自杀的念头和行为，具有较高的自杀率。

抑郁症的成因是多方面的。遗传因素在抑郁症的发生中起着重要作用，如果家族中有抑郁症患者，那么其他成员患抑郁症的风险可能会增加。生化因素也是导致抑郁症的重要原因之一，抑郁症患者的大脑化学物质不平衡，如血清素、多巴胺等神经递质的水平异常，可能会影响患者的情绪和心理状态。此外，环境因素也不容忽视，长期的压力、不良的生活事件、人际关系紧张等都可能诱发抑郁症。

抑郁症的治疗方法

心理治疗

心理治疗是抑郁症治疗的重要组成部分。过去十几年已经开发出很多不同类型的成人抑郁的心理治疗方法，并且都被证明对治疗成人抑郁症有效。其中包括认知行为疗法（CBT），它主要通过改变患者的认知和行为模式来缓解抑郁症状。患者在治疗过程中，学会识别和纠正负面的思维方式，从而改变自己的情绪和行为。行为激活疗法（BAT）则是通过增加积极行为来改善情绪，鼓励患者参与更多的活动，逐渐恢复对生活的兴趣和信心。人际关系疗法（IRT）关注患者的人际关系，帮助患者改善与他人的沟通和互动，从而缓解抑郁情绪。问题解决疗法（PST）帮助患者解决实际问题，减轻因问题带来的压力和焦虑，进而改善抑郁症状。非指导性咨询给予患者支持和引导，让患者自己探索问题，找到解决问题的方法。短期心理动力治疗则探索患者潜意识中的冲突，帮助患者理解自己的内心世界，从而缓解抑郁。

药物治疗

药物治疗也是抑郁症常见的治疗方法之一。抑郁症患者的大脑化学物质不平衡可能是导致其症状的主要原因，抗抑郁药物可以通过调整这些化学物质的水平来改善患者的心理状态。在选择药物治疗时，医生会根据患者的具体情况和症状来确定适合的药物类型和剂量。抗抑郁药物需要在医生的指导下使用，并且需要一定的时间来发挥效果。患者在服用药物期间应定期进行复诊和监测，以确保疗效和安全性。然而，药物治疗并非适用于所有抑郁症患者，其疗效也会因人而异。因此，与心理咨询相结合的治疗方法往往是更有效的选择。

中医治疗

中医对抑郁症也有独特的认识和治疗方法。中医辨证抑郁症有几种看法，以往大多人从“肝郁”治疗，认为情志郁影响气机运行，导致肝功能异常，进而再影响五脏和大脑功能。其次认为和脾胃有关，抑郁症的情绪低落是气血不足的表现，脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱，气血生化不足，不仅会导致情绪低落，还会伴随乏力、记忆力下降等症状。近年来，随着临床经验的积累，许多中医发现简单按照“郁证”治疗抑郁症效果有限，温阳类药物在减少抑郁症情绪低落、悲观绝望方面有明显疗效，从肾论治可以一定程度上修复被损伤的大脑，帮助患者恢复社会功能。

在中医治疗中，有一些常用的方剂和药物。逍遥丸具有健脾和营、疏肝解郁之功效，特别是在当归及白芍联合运用下，既可增强养血柔肝效果，还可避免肝阴损伤，除治疗抑郁症外，也是治疗肝脾不和的首要方剂，针对老年、女性抑郁症患者，运用逍遥丸联合治疗方案可显著增强疗效，降低药物不良反应。解郁丸方中白芍、当归可养血柔肝、疏通脾气；茯苓、白术可促进运化有权，气血有源；柴胡则有疏肝郁、解心热的功效；加入大枣、甘草、大麦，可获得解郁除虚、养心安神之功效，认为解郁丸通过疏肝解郁、调神理气，具有显著的抗郁作用，可调节神经递质促进神经系统发育，缓解神经损伤，降低认知障碍发生。舒肝颗粒方中柴胡疏肝解郁；当归补血活血、调经止痛；白芍平肝止痛、养血调经；茯苓宁心安神；牡丹皮能清热凉血、活血化瘀；白术能健脾、补气；栀子能清心清肺、清三焦火、凉血解毒；薄荷能清利头目、疏肝行气；香附疏肝理气、调经止痛；甘草补气、、调和诸药，全方共奏疏肝解郁、安神宁心、除烦、补气、化瘀之功，有助于脑卒中后抑郁症患者康复，临床治疗结果显示，舒肝颗粒联合盐酸舍曲林片治疗脑卒中后抑郁症临床疗效较佳。四逆汤出自张仲景的《伤寒杂病论》，是治疗阳虚寒证的主要方剂，原方只有附子、干姜、炙甘草3味药，附子是补阳要药，能通行十二经脉，扫除一切寒邪（附子药性强劲，毒性也强，需要专业人士辨证下正确使用），干姜温脾胃燥湿，固卫后天之本，炙甘草补益脾胃之气，李可称四逆汤是补火生土之方。

被骂对抑郁症患者的影响

情绪恶化

抑郁症患者常常处于情绪低谷中，对外界的指责和骂声会更加加重他们的心理负担。骂声不仅没有帮助患者摆脱困境，反而让他们感到更加绝望和无助。这种情绪的恶化会使患者更加消极，进一步加剧抑郁症的症状。而且，被骂的抑郁症患者往往会进一步封闭自己的心灵，不愿与人交流。他们会感到自己没有价值，没有被人理解和接纳的必要，因此往往选择将自己隐藏起来，消失在社会的边缘。

心理健康受损

抑郁症患者本身的心理状态就比普通人要脆弱。当他们被骂时，会触发更严重的自卑感和不值得的情绪。他们可能会认为自己的存在是多余的，而进一步陷入沮丧和绝望。这种负面情绪的积累会对患者的心理健康造成更大的伤害，使治疗难度增加。

对治疗产生不信任感

当抑郁症患者在治疗过程中被骂时，可能会对治疗产生干扰。他们可能会觉得治疗无法真正帮助他们，甚至感到医生和治疗师对他们的态度也是不友好的。这种不信任感会影响患者对治疗的配合度，降低治疗的效果。

被骂对抑郁症治疗疗效的影响

被人骂本身可能不会直接导致抑郁的治愈，但它可能是抑郁康复过程中的一个不利因素。一方面，被骂可能会加重抑郁患者的心理负担和情绪低落，使抑郁症状加剧，从而影响治疗疗效。比如，患者原本在治疗过程中情绪有所改善，但一次被骂可能会让他们重新陷入绝望和消极的情绪中，之前的治疗效果可能会大打折扣。另一方面，如果抑郁患者能够正确对待被骂这件事，通过心理调适等方式，也有可能将其转化为一种积极的力量。比如，患者可以意识到自己的价值不受他人言语的影响，从而增强自我认同和心理韧性。然而，对于大多数抑郁症患者来说，要做到这一点是非常困难的，因为他们本身就处于心理脆弱的状态，很难抵御外界的负面评价。

从治疗的角度来看，无论是心理治疗还是药物治疗，都需要患者保持积极的心态和良好的情绪状态。被骂导致的情绪恶化和心理负担加重，会干扰患者的治疗进程。在心理治疗中，患者可能会因为被骂而对治疗师产生抵触情绪，不愿意配合治疗，影响治疗的效果。在药物治疗中，患者的负面情绪可能会影响药物的吸收和作用，降低药物的疗效。

如何应对抑郁症患者被骂的情况

公众层面

首先，我们要理解抑郁症是一种疾病，而非患者懒惰、敷衍或故意表现出来的。患者的情绪低落、兴趣丧失、精力不济等症状，是疾病的表现，并非他们的主观意愿。因此，我们应该用宽容和理解的态度对待抑郁症患者，而非简单地指责或嘲笑。其次，我们可以通过教育和宣传来提高公众对抑郁症的认识。抑郁症患者往往难以表达自己的感受和需求，而公众对抑郁症了解的不足，容易导致误解和偏见。因此，我们可以组织一些活动，向公众普及抑郁症的相关知识，增强社会支持体系，帮助患者获得理解和支持。

患者自身层面

对于患者而言，在遭受骂名时，保护自己的情绪是一项重要的任务。首先，要学会留意自己的情绪反应，并进行情绪管理。可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想或运动，帮助缓解紧张和愤怒，保持内心的平静。其次，要保持良好的人际关系，选择与支持自己的人交往，避免与那些缺乏理解和同情心的人亲近。有时候，可能需要与那些给予负面评价的人明确表达自己的感受和需求，如果他们仍然不理解或指责，可以选择远离这些人，保护自己的心灵健康。后，可以寻求支持和互助。参加抑郁症康复群体、加入自助互助组织，与其他患者进行交流，分享彼此的经验和心得，获得情感上的支持和鼓励。

结论

综上所述，在抑郁症治疗中被骂很可能会对治疗疗效产生负面影响。抑郁症患者本身就处于心理脆弱的状态，外界的责骂会加重他们的心理负担，导致情绪恶化、心理健康受损，甚至对治疗产生不信任感，从而干扰治疗进程，降低治疗效果。因此，无论是家人、朋友还是社会公众，都应该给予抑郁症患者更多的理解、支持和关爱，避免对他们进行指责和责骂。同时，抑郁症患者自身也应该学会保护自己的情绪，积极应对外界的负面评价，配合治疗，提高治疗的效果。

对于抑郁症的治疗，是一个综合性的过程，需要心理治疗、药物治疗、中医治疗等多种方法的结合，同时也需要良好的社会支持系统。我们相信，在全社会的共同努力下，抑郁症患者一定能够得到更好的治疗和康复，重新找回生活的阳光和希望。希望更多的人能够关注抑郁症患者，用爱和温暖为他们驱散心中的阴霾。