近视患者能否去医院进行视力检查的疑问解答与操作指南

近视患者完全可以去医院进行专业检查。以下是针对不同需求（常规视力检查、近视防控、手术评估）的就诊流程、检查项目和注意事项的详细说明：

一、常规视力检查流程（适合所有近视人群）

1. 视力检查：测量裸眼视力和矫正视力，评估屈光不正程度。

2. 裂隙灯检查：观察角膜、虹膜、晶状体等结构，排除角膜炎、白内障等眼病。

3. 眼压检查：筛查青光眼风险，散瞳前必须进行（眼压过高者不可散瞳）。

4. 散瞳验光：

必要性：儿童调节力强，散瞳可麻痹睫状肌，获得准确度数（远视易被低估，近视易被高估）。

操作：滴散瞳药水后，进行电脑验光+人工复验。

5. 眼轴与角膜曲率测量：

眼轴长度：评估近视进展，过长提示轴性近视风险。

角膜曲率：判断角膜聚光能力，结合眼轴分析屈光状态。

6. 眼底检查：

高度近视者需查视网膜，排除豹纹状眼底、视网膜脱离等病变。

> 适用人群：儿童青少年（建立屈光档案）、成人定期复查。

> 检查频率：

儿童：每6个月至1年；

成人：每年1次；

高度近视者：每6个月查眼底。

二、特殊检查：近视手术术前评估

若考虑激光手术（如全飞秒、半飞秒）或ICL晶体植入，需增加以下项目：

1. 基础项目：同常规检查（视力、眼压、验光等）。

2. 进阶检查：

角膜地形图：排查圆锥角膜，设计激光切削方案。

角膜厚度检测：安全标准为术后剩余角膜≥410μm（全飞秒每100度切削约15μm）。

暗瞳测量：＞7mm者术后易眩光，需选择大光区术式（如半飞秒）。

干眼测试（泪膜破裂时间）：严重干眼者不宜手术。

前房深度/内皮细胞计数（仅ICL需要）：前房深度需＞2.8mm。

> 注意事项：

停戴隐形眼镜：软镜停1-2周，硬镜停2-3周，OK镜停3个月。

年龄要求：≥18岁，近2年度数稳定（年增长≤50度）。

‍‍ 三、不同人群检查重点

| 人群 | 检查重点 | 依据 |

|-|-|-|

| 0~6岁儿童 | 红光反射、眼位、屈光筛查（24/36月龄），早产儿需查视网膜病变 | |

| 学龄儿童青少年 | 建立屈光档案（每6个月查眼轴、曲率、矫正视力），防控近视进展 | |

| 高度近视者 | 每年OCT查黄斑、视野检查，警惕视网膜裂孔、青光眼 | |

⚠️ 四、检查前注意事项

1. 避免过度用眼：检查前24小时减少电子设备使用，确保眼部放松。

2. 勿自行停药：如长期使用降眼压药物，需提前告知医生。

3. 携带既往报告：尤其手术评估者，需提供历史验光、角膜厚度等数据。

五、检查后处理建议

确诊近视：

儿童：结合户外活动（每日≥2小时）、矫正眼镜（如OK镜）、低浓度阿托品。

成人：框架眼镜/隐形眼镜，或评估手术。

发现眼病：如青光眼、白内障等，需转诊专科治疗。

六、推荐就诊机构

1. 公立医院：综合医院眼科（如无锡二院、江苏省中医院）设备齐全，适合复杂眼病。

2. 专业眼科医院：如爱尔眼科、华厦眼科，提供系统屈光检查和手术服务。

> 提示：无论是否计划手术，定期眼科检查对防控近视并发症至关重要。建议根据自身需求选择正规机构，并严格遵循医嘱复查。