孩子近视去天津儿童医院治疗近视的全过程经历分享

天津市儿童医院眼科创立于1950年，历经70余年发展，已成为集门诊、病房、视光中心为一体的综合性儿童眼病诊疗基地。科室目前拥有医护技人员37人，其中医生团队17人（含主任医师2名、副主任医师5名），硕博学历占比超90，专业覆盖斜弱视与屈光不正、眼表角膜疾病、眼底病与眼外伤等九大亚专业。在硬件配置上，科室配备眼底照相机、全自动电脑验光仪、婴幼儿视力筛查仪等先进设备，支持从基础视力筛查到复杂手术的全链条诊疗。

在临床技术领域，科室的特色手术达国内先进水平。例如先天性上睑下垂矫正术、Ritleng泪道置管术、睑内翻矫正术等，年手术量超千例。针对儿童常见眼病如霰粒肿、泪囊炎等，门诊可开展微创手术；对疑难病例如视网膜母细胞瘤、合并全身疾病的眼部病变，则依托多学科协作平台制定个性化方案。科室积极参与公益科普，出版《看·健—写给孩子们的爱眼书》等读物，推动公众眼健康认知。

二、近视的科学认知与危害

近视的本质是眼球轴长过度增长导致光线聚焦于视网膜前方，形成远视力模糊。在东亚城市地区，儿童青少年近视率已突破80-90，且呈现低龄化趋势。天津市眼科医院张伟教授团队的研究指出，城市环境与近视存在双重关联：城市化指数每增加1单位，一年内近视发生风险上升9，但进展风险降低16，说明城市医疗资源可延缓近视加深，却难以阻止其发生。

近视的危害远超视力模糊。高度近视（>600度）可能诱发视网膜脱落、黄斑变性或青光眼等不可逆病变。尤其对于儿童，近视可能影响运动协调性、社交自信及学习效率。临床数据显示，未经控制的近视年均增长75-150度，而暑假因电子产品使用激增，部分儿童单季度数加深50度以上。早期干预不仅为矫正视力，更为阻断病理性进展。

三、系统化诊疗流程指南

挂号与初诊技巧

家长可通过天津市儿童医院官方APP或微信平台每日6:00预约7日内号源，至30分钟时段。预约后需在时段前30分钟签到，超时号源自动作废。若专科号满，可挂“内科门诊”后筛选眼科医生，或搜索医生姓名锁定排班。急诊需患儿与家长现场预检分诊后挂号。

检查与干预方案

初诊包含三步核心检查：

1. 眼前节后段检查：排查结膜炎、角膜炎等器质性病变；

2. 斜视筛查：排除疲劳性间歇斜视；

3. 散瞳验光：麻痹睫状肌获取真实屈光度，散瞳后4-6小时恢复，不影响用眼。

根据结果，医生会分层干预：

四、综合防控与家庭管理策略

行为干预与光学防控

研究证实，每日户外活动≥2小时可使近视发生率降低30。自然光照刺激多巴胺分泌，抑制眼轴增长。同时需控制近距离用眼：每30分钟休息10分钟，避免在暗光或晃动环境下阅读。对于已近视儿童，除框架镜外，可结合周边离焦设计的镜片或隐形眼镜，延缓近视进展速度达40-60。

家庭监测与长期管理

家长需警惕近视信号：眯眼视物、频繁揉眼、阅读后头痛等。建议每3-6个月复查眼轴与屈光度，建立屈光档案。高度近视儿童需每年散瞳查眼底，排除视网膜裂孔等病变。避免配镜误区：度数“欠矫”会加速近视发展，而镜框需选轻量板材或硅胶材质，中高度近视避免大镜框导致的棱镜效应。

面对儿童近视高发态势，天津市儿童医院眼科以多学科协作平台、先进诊疗技术及个性化干预方案，为患儿提供从预防到手术的全周期管理。近视防控需医院、家庭与社会协同：医疗机构强化筛查与精准干预，家庭落实户外活动与用眼监督，社会推动城市绿化空间扩建及光环境优化。未来研究可进一步探索人工智能辅助的近视风险模型，或针对城市建筑的光学设计改良，从根源降低近视诱因。唯有三方合力，方能守护儿童清晰“视界”。