一、常用专业术语
1. 屈光度(Diopter, D)

表示近视或远视的度数,单位为“D”。例如,“-3.00D”表示近视300度,“+2.00D”表示远视200度。近视用负号(-),远视用正号(+)[[1][117]]。
2. 球镜(Sphere, S/SPH)
反映近视或远视的度数,验光单中标注为“S”或“SPH”。如“S: -4.00”表示近视400度[[2][16][31]]。
3. 柱镜(Cylinder, C/CYL)
表示散光度数,验光单标注为“C”或“CYL”。例如“C: -1.25”表示散光125度(默认负柱镜)[[16][141]]。
4. 轴位(Axis, A/AXI)
散光的方向,范围0°–180°。如“A: 90”表示散光轴向为90°方向[[16][31]]。
5. 等效球镜(Spherical Equivalent, S.E.)
综合球镜和散光的参考值,公式:`S.E. = 近视度数 + 1/2散光度数`。例如近视-2.00D、散光-1.00D,则S.E. = -2.50D[[16][141]]。
6. 瞳距(Pupillary Distance, PD)
双眼瞳孔中心的距离,单位毫米(mm)。配镜时需确保镜片光学中心与瞳距对齐,否则可能引起头晕或视物变形[[1][31]]。
二、检查方法与流程
1. 客观验光
电脑验光:通过自动验光仪快速测量初步屈光度(S/C/A值),但结果需结合主观验光调整,因误差较大[[11][16][117]]。
检影验光:医生手持检影镜观察光线反射,适用于儿童或不配合者[[11][149]]。
2. 主观验光(综合验光仪)
雾视法:初步模糊视力后逐步清晰化,确定矫正度数(MPMVA)。
散光精调:使用交叉圆柱镜(JCC)调整散光度数和轴位。
双眼平衡:确保双眼视觉清晰度一致,避免视疲劳[[11][15]]。
3. 辅助检查
裂隙灯检查:观察角膜、晶状体等结构,排除结膜炎、白内障等病变[[11][15]]。
眼压测量:筛查青光眼(正常值10–21mmHg)[[11][15]]。
眼底检查:散瞳后评估视网膜健康,排查高度近视并发症(如视网膜脱离)[[15][149]]。
眼轴测量:通过A超检测眼轴长度(正常约24mm),判断是否为轴性近视[[11][141]]。
4. 特殊需求检查
散瞳验光:对儿童或调节力强者使用睫状肌麻痹剂(如阿托品),排除假性近视[[1][11][149]]。
视功能评估:包括调节力、眼位、立体视觉等,影响配镜处方设计(如渐进镜片)[[11][21]]。
三、报告解读示例
以下为典型验光单的关键部分:
| 参数 | 右眼(R/OD) | 左眼(L/OS) |
||--|--|
| 球镜(S) | -3.25D | -4.00D |
| 柱镜(C) | -0.75D | -1.50D |
| 轴位(A) | 180° | 90° |
| 等效球镜(S.E.) | -3.63D | -4.75D |
| 瞳距(PD) | 64mm | |
解读:
右眼:近视325度 + 散光75度(轴位180°),等效近视363度。
左眼:近视400度 + 散光150度(轴位90°),等效近视475度。
需结合试戴和视功能结果确定终处方[[16][141]]。
⚠️ 四、注意事项
1. 儿童筛查
非散瞳电脑验光(如校园筛查)仅作参考,远视储备不足(S.E.接近0)或裸眼视力低于年龄标准(如8岁≤4.9)需进一步散瞳验光[[141][154]]。
2. 配镜依据
电脑验光单不可直接配镜!需经主观验光、试戴调整,并考虑年龄、用眼习惯等个性化因素[[16][21]]。
3. 定期复查
青少年近视每6个月复查,年增长超50–75度需干预(如角膜塑形镜、低浓度阿托品)[[141][149]]。
总结
医院的近视检查是一个多维度评估过程,涵盖术语理解(如S/C/A/PD)、检查方法(客观+主观验光)及个性化处方。终配镜需结合医学验光结果与试戴反馈,而非仅凭电脑数据[[11][16][21]]。若报告异常(如高度近视、眼底病变),需及时转诊眼科进一步治疗[[11][149]]。