宋建星主任医师

从原理上来讲，脂肪组织移植以后，它会和局部的组织很好的生长在一起。但是我们脂肪移植的时候，如果过于稀释，它是可以有一定的流动性。 所以我们在脂肪处理当中要恰如其分，要恰到好处地把脂肪组织的干稀程度、脂肪注射的层次掌握好。注射以后，脂肪组织会在新的部位长久的生存下去，是不会移位。

顾清主治医师

我们知道脂肪从供区，比如大腿或者下腹部抽取以后，并不是直接把它注射到体内的，我们还需要经过离心，把手术中间注射的肿胀液，或者手术中间吸脂的时候产生一些血液，通过离心的办法，把脂肪和这些不需要的杂质进行分离，那么我们获得较纯的颗粒脂肪，再去进行填充。 当然在填充之前，我们还可以添加在静脉里面抽取出来的，获得的一个离心产物叫PRF，它是一个纤维蛋白的凝结物，它也可以增加脂肪的存活率，可以把这个PRF和脂肪混合以后进行注射的填充。 目前还有一个效果更好的技术，SVF脂肪胶的技术，是把通过离心的颗粒的脂肪，再经过处理，获得一个凝胶状的填充物，那么它可以减少术后的肿胀，早期就获得很好的外形填充的效果。 所以我们脂肪抽取完以后并不是直接拿来填充的，而是要经过离心和提纯。第二个，添加辅助的这个存活物。第三个，还可以选择性的使用脂肪胶技术，获得一个更好的填充效果。

殷初阳副主任医师

自体脂肪注射以后，其实它不像假体一样是在一个腔隙里，它是打到自体组织的网格里边，其实它的位置是相对固定的，移位的情况不大会发生。 但是我们不主张求美者在做了自体脂肪隆胸以后，在一个月内做跑步什么这种运动。其实脂肪早期的存活期，它需要的是静止，乳房位置静止是*好的，所以我们会做必要的固定。 也叮嘱求美者自己注意不要挤压，尽量少的触碰脂肪的移植部位，这样好让脂肪移植以后，在早期形成很好的血运，这样将来移植脂肪的成活率也会明显的提高，脂肪隆胸的效果会好很多。

宋建星主任医师

自体脂肪移植，移植的位置很关键，移植位置到位，它移植在我们脂肪腔隙当中、脂肪室当中，它是不会下垂的。 还是这句话，如果移植得不好，移植得过于表浅或者过于我们脂肪组织过于稀，它是有下滑的，因此技术是决定我们效果的关键。

顾清主治医师

会分析造成这样的原因，是在第一次手术填充的时候，他可能遇到脂肪可能会吸收，所以手术的医生给他填了过量的脂肪，导致面部的外形臃肿。我们可以通过两大类的方法去解决它。 第一个是减少脂肪细胞的体积，可以通过控制饮食、增加运动的方法，去让脂肪的细胞逐渐萎缩一点。 第二种方法，可以通过局部小的手术，包括小部位的面部吸脂或者激光溶脂，去让脂肪细胞的数量减少。 还是回到手术前，我们可以做的是保持一个少量多次的手术观念，并不希望通过过量的脂肪填充去保持脂肪的效果，那这样会带来一个术后面部臃肿的风险。

殷初阳副主任医师

首先是求美者提出自己的意愿，然后我们会根据求美者的自身条件评估，看求美者能够做到的最大的胸型大概是什么样子，然后再去跟求美者的意愿去比较，从中两边权衡，做到在健康和安全的前提下，做出求美者满意的胸。

宋建星主任医师

自体脂肪移植，自体脂肪填充我们认为它是长效的，应该是一劳永逸的，因为它是自体组织，移植完以后在身体是长期存活的。 但是这和我们移植技术有关系，如果技术好的医生、经验丰富的医生植完一次就能达到目的。如果有些年轻的医生，他可能需要二次、三次充填，充填以后效果是永久性的。

顾清主治医师

经过术后三个月左右的时间，脂肪细胞的数量相对稳定下来。但是它会受到个人的体质、睡眠、饮食还有运动这些因素的影响，它每个脂肪细胞的颗粒大小可能会发生一些少量的变化。 所以在术后三个月左右的时间，脂肪移植的细胞的数量不会发生明显的改变。上述提到的那四个原因，可能会影响术后脂肪细胞单个细胞的体积大小，对术后的面部外形可能会产生少量的影响。 原则上，术后的三个月左右的时间，如果我们保证有足够的营养提供、正常的睡眠、正规的饮食习惯和少量的运动，保持身材的匀称或者体重的稳定，那术后面部填充的效果是相对稳定的状态。

郑翔宇医师

自体脂肪填充面部术后，在恢复期的过程中，建议适当的把表情进行收敛，因为那个阶段自脂肪还不够完全的稳定，过完恢复期之后，它基本上都完全已经确定以及固定在这个部位，做任何表情都是没有问题的。 如何去界定恢复期呢？作为常规来说，一般是在一个月左右，也就是前一个月需要稍微收敛一下表情。

郑翔宇医师

自体脂肪填充术后皮肤会相应的变好，因为在脂肪提取的过程中，有一部分脂肪会被破坏掉，那么它里面所蕴含的类似于干细胞以及活性细胞这些物质，会释放到脂肪填充周围的细胞液当中。 在填充的过程中，它也会被注入到我们的面部，当它被我们人体吸收之后，它反而会有一种优化皮肤净化皮肤的一个作用。

郑翔宇医师

自体脂肪填充全脸之后，不会导致脸部下垂，相反有时候它还会有提升的作用。就举很简单的例子，当随着我们的年龄增长，比如说颧韧带这一块松弛之后，我们整个面中部会出现下垂。 然后在我们脂肪填充的过程中，对颧韧带在进行一个支撑填充，当它重新提整之后，相对来说，我们的颧部苹果肌区域反而会更饱满，法令纹反而会比术前更浅。 所以自体脂肪填充术后不会导致面部的松弛下垂。

郑翔宇医师

这个问题的答案是肯定的，面部脂肪填充之后，过完恢复期，脂肪确定存活下来之后，这一部分脂肪是长久存在的，它跟着我们平时生活状态是一起的。比如最近摄入的食物有点多，相对来说它可能也会胖一点，近期如果有减肥什么的，可能它稍微也会瘦一点。这个跟玻尿酸是完全两个概念。玻尿酸代谢完之后，可能需要进行二次填充，这也是脂肪填充的一个优势。