医院近视检查全解析：涵盖视力测试验光眼底扫描等所有项目内容

去医院进行近视检查时，医生会根据年龄、视力状况和个体差异安排一系列专业检查，目的是准确评估屈光状态、排除其他眼病，并制定个性化矫正或防控方案。以下是常规检查项目的分类说明：

一、基础检查

1. 视力检查

裸眼视力：不戴眼镜时的视力水平。

矫正视力：佩戴当前眼镜后的视力，评估矫正效果。

镜测试：若视力低于0.6，用于区分屈光问题与眼底病变（如白内障）。

2. 裂隙灯检查

观察角膜、虹膜、晶状体等结构，排查角膜炎、白内障、青光眼等眼表疾病。

3. 眼压测量

正常范围：10-21 mmHg。过高（>21mmHg）需警惕青光眼风险，且影响近视发展速度；检查需在散瞳前进行（散瞳药可能升高眼压）。

方法：非接触式（气动）或接触式（麻药后测量）。

️ 二、屈光检查（验光）

1. 电脑验光

快速获取初步屈光度数（近视/远视/散光），但需结合主观验光确认。

2. 散瞳验光

适用人群：16岁以下配镜者、远视儿童、调节力强的青少年（排除假性近视）。

方法：滴阿托品或托吡卡胺药水麻痹睫状肌，获得真实屈光度数。散瞳后需避光，可能有短暂视近模糊（恢复时间因药物而异）。

3. 综合验光仪检查

主觉验光：通过雾视、红绿测试、交叉柱镜（JCC）散光轴位和度数，确保矫正至视力低度数。

主导眼测试：双眼视力不等时，确定优势眼以优化配镜舒适度。

三、眼轴与角膜曲率测量

1. 眼轴长度（AL）

意义：眼轴每增长1mm，近视约加深250度。儿童正常眼轴：新生儿16.5mm，成人24mm左右。

监测价值：年增长>0.4mm提示近视进展过快，需加强防控。

2. 角膜曲率（K值）

正常范围：39D-45D（屈光度）。曲率过高（>45D）易导致散光或曲率性近视。

轴率比（AL/CR）：眼轴长度与角膜曲率半径比值，>3为近视高风险标志。

3. 角膜地形图

分析角膜形态，筛查圆锥角膜，指导角膜塑形镜（OK镜）验配。

四、眼底与眼健康深度检查

1. 眼底照相

评估视网膜、视神经、黄斑区，高度近视者需定期排查豹纹状眼底、视网膜裂孔等病变。

2. 散瞳眼底检查

滴散瞳药后详细观察眼底，诊断糖尿病视网膜病变、黄斑变性等。

3. 前房深度（ACD）与晶状体厚度（LT）

影响屈光状态，如前房浅可能增加闭角型青光眼风险。

五、视觉功能评估（针对进展快或有症状者）

1. 调节功能检查

测试调节幅度、灵敏度，滞后可能加速近视发展。

2. 双眼视功能检查

评估集合/散开能力、隐斜视，解决阅读串行、注意力不集中等问题。

3. 视野测试

排查青光眼导致的周边视野缺损。

总结

儿童青少年：需重点关注散瞳验光、眼轴监测、调节功能及眼底健康。

成人：基础验光+眼压+眼底检查为主，40岁以上增加老花评估。

高度近视或并发症风险者：每年眼底检查必不可少。

> 提示：检查前停戴隐形眼镜1周，散瞳验光需家属陪同并备太阳镜。完整流程约1-2小时，具体项目由医生根据初步评估动态调整。