| 类别 | 具体内容 |
|---|---|
| 孩子服药效果不明显的原因 | 1. 孩子是否被误诊：可能遭受较大心理创伤，漏诊创伤后应激障碍（PTSD）或复杂性创伤后应激障碍（C - PTSD），而被误诊为抑郁症、双相障碍、精神分裂症等。大部分精神心理障碍是症状学诊断，大夫根据症状下诊断，不考虑病因；PTSD是明确病因学诊断，但很多精神科大夫对其缺乏识别能力和意识，对“创伤”认识传统，导致青少年患者相关症状易被漏诊。 |
| 抑郁症患者不愿就医治疗的原因 | 1. 不了解自己当前的状态。 2. 没有勇气面对抑郁，选择逃避，担心确诊带来更大困扰。 3. 认为自己没有多大问题，想通过自己努力和休息缓解。 4. 社会观念及文化背景影响：精神疾病被视为个人弱点和缺陷，产生负面自我评价；某些文化对精神疾病认可和接受不足，认为是“羞耻”。 5. 引发社交问题：患者感到孤独和社交困难，以自我保护方式避免交流，陷入恶性循环。 |
| 抑郁症不及时治疗的后果 | 1. 症状逐渐加重：从轻微情绪低落发展为严重绝望感，出现兴趣丧失、精力不足等更多症状，影响日常生活和工作能力。 2. 自杀风险增加：与自杀风险密切相关，近年来自杀率呈上升趋势。 3. 身体健康方面：引发睡眠障碍、食欲减退等躯体症状，增加患冠心病、糖尿病等慢性病风险，免疫系统功能下降，甚至诱发肿瘤等严重疾病。 4. 社会功能方面：社会功能受损，无法正常生活、学习和工作，无法正常扮演家庭和社会角色；人际关系疏远，患者孤僻内向，不愿与人交往。 |
| 抑郁症治疗注意事项 | 1. 家长要及时干预孩子成长中的心理问题，可进行心理评估、及时调理，治疗时听医嘱，不要自作主张，如孩子出现不良反应或好转时不要随意停药。 2. 抑郁症发作时间越长，恢复难度越高，要积极进行认知行为改善，亲友协助和劝导就医很重要。 3. 早期抑郁治疗效果对后续病情发展影响大，发作时遵医嘱足量足疗程用药，及时复诊。 4. 若抑郁症期间出现阶段性情绪高涨、活力迸发，可能是双相障碍表现，及时就医检查。 |
| 应对抑郁症患者拒绝治疗的建议 | 1. 首先选择心理治疗，给予患者更多关怀和照顾。 2. 条件允许时，可请心理学家来家咨询，情绪缓解后去医院治疗，不要强迫病人。 3. 患者拒绝住院，家属可代为配药回家，照顾患者，防止意外，督促服药，2 - 4周后病情好转送院复查。 |
| 双相抑郁的鉴别特征 | 1. 更可能有双相型障碍的家族史。 2. 发病更早，平均发病年龄为22岁，甚至19岁之前就表现出严重症状，而单相抑郁症为26岁。 3. 更有可能患有更多的先前情感发作和住院史。 4. 更有可能是难治性抑郁，在抗抑郁治疗期间变得更加抑郁或易激惹或经历情绪增加症状。 |
术语解释： - 创伤后应激障碍（PTSD）：是一种由于患者遭受创伤事件导致的精神心理障碍。 - 复杂性创伤后应激障碍（C - PTSD）：相较于PTSD，患者遭受的创伤事件更多且复杂。 - 双相情感障碍：又称躁狂抑郁症，患者会出现阶段性的情绪高涨、活力迸发以及抑郁等不同状态。 - 单相抑郁症：主要表现为持续的情绪低落等抑郁症状，无明显的情绪高涨阶段。
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