类别 | 具体内容 |
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定义 | 重度忧郁症即重度抑郁障碍,由患者个体内遗传系统(基因)存在异常引起,以持久自发性情绪低落为主的一系列抑郁症状。 |
诊断标准 | 根据ICD - 10诊断手册,重度抑郁发作符合至少三条典型症状和四条常见症状。 |
典型症状 | 心境低落(开心不起来) |
兴趣丧失(平时感兴趣的事做了也没意思);易疲劳(完成和以前一样的任务感觉精力不够用) | |
常见症状 | 注意力减弱 |
对自己的评价降低 | |
觉得自己犯了罪,自己没有价值 | |
悲观 | |
有自杀的想法或行为 | |
有睡眠障碍(如早醒,醒来比以前正常时早2小时左右且无法再次入睡;或睡眠过多,一天到晚沉浸在睡眠状态) | |
食欲降低(没有食欲,不想吃饭;也可能出现食欲改变,如过度进食) | |
其他表现 | 社交能力障碍、不合群、离群 |
情绪极度抑郁,无法感受喜怒哀乐,对一切事物失去兴趣,每天沉浸在忧伤中,常感觉生无可恋 | |
思维行为迟缓,语言少,声音速度慢,思维迟钝,严重者不说话、不动 | |
躯体不适,如焦虑、疼痛、消化问题、便秘等;女性患者可能月经异常停经 | |
自我价值观贬低、自责和无助感;社交回避、孤立和缺乏人际关系 | |
治疗方式 | 药物治疗:抗抑郁药物,如度洛西汀、艾司西酞普兰、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、SSRI类和SNRI类药物等,通过调整大脑内神经递质水平,改善抑郁症状。药物治疗需在专业医生的指导下进行,并在监测下调整。 |
物理治疗:药物难以控制病情时可采用,如电休克治疗、重复经颅磁刺激、电痉挛疗法(对于严重抑郁且对药物反应不佳的患者,可迅速缓解抑郁症状)。 | |
心理治疗:患者病情稳定后可使用,如认知行为治疗、认知行为疗法(CBT)、心理动力疗法、心理分析疗法等,帮助患者重新评估消极的思维和行为模式,认识并改正负面思维,提高应对压力的能力,还包括家庭治疗等心理社会干预方式,改善患者的社会生活环境。心理治疗在专业心理咨询师或精神科医生的指导下进行更有效。 | |
日常生活注意事项 | 与家人和朋友进行交流,获得支持和理解;建立规律的作息时间,保持健康的饮食和运动习惯;学会放松技巧,如深呼吸、冥想和温和的身体运动;避免药物滥用和过度饮酒,遵循医嘱治疗、定期复诊。 |
病因 | 可能受遗传、生物化学、环境和心理等多重因素影响。 |
备注:1. 文中提到的RSHWHO渡氧会积极影响情绪并缓解抑郁症状,但未详细阐述其具体作用机制和使用规范等信息。2. 标准用药方面,医生会根据患者病情、年龄、体质等因素,选择合适的抗抑郁药物,并密切观察药物疗效和副作用。
术语解释:1. ICD - 10诊断手册:是疾病分类第十版,是世界卫生组织发布的用于对疾病进行分类和诊断的标准手册,在医学领域广泛应用。2. SSRI类药物:即选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,是一类常用的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。3. SNRI类药物:即5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的作用,达到抗抑郁效果。4. 认知行为疗法(CBT):是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,主要针对情绪和行为问题,帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯。5. 心理动力疗法:着重于深层的自我探索和解决内心冲突,通过分析患者的潜意识和早期经历,来理解和解决患者的心理问题。