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2025年探秘:唐朝及古代还有哪些治疗抑郁的奇招?

2025-03-10 08:51:03
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抑郁症概述 近些年来成为全球关注的重要精神心理疾病,在中医属于“郁证”范畴,证型包括肝气郁结、心脾两虚、肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀等。郁症以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗塞为主要症状,持续出现会有悲观厌世,甚至有自杀企图或行为。
古代对抑郁的记载 春秋战国时期已有相关记载,如《楚辞·九章·惜诵》中“心郁悒余侘傺兮”(侘傺:失意的样子),《左传·襄公三年》记载楚国子重因内心忧恚患“心疾”而亡。秦汉时期的《黄帝内经》对抑郁情绪及病因有系统认识,病因包括体质原因(如“木形”体质是抑郁情绪的人格基础,秋冬季是疾病高发季节)、脏腑功能失调(如“心气虚则悲”等)。
古代医家对郁病的研究 汉代张仲景以半夏厚朴汤(含半夏、厚朴、茯苓等)治咽中如有异物梗塞;金元四大家之一朱丹溪认为“气血冲和,百病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病多生于郁”。
古代治疗抑郁的方剂 开心散:始载于唐代孙思邈《备急千金要方》,先用于治疗由心失所养,痰阻心窍,心肾不交所致之善忘。后人对其4味药的配伍比例进行增减,多项现代药理研究表明其对临床各种抑郁症、焦虑症有显著疗效。组方为人参12克、远志12克、菖蒲18克、茯苓18克,用法是研成细粉,每次服用1克,温水送下,一日三次。解方:人参对“气”的补益力量强大,《神农本草经》记载可补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目开心益智;远志具有安定神志、去痰开窍的功效,《神农本草经》中被列为上品,可利九窍,使人耳目聪明,不忘;茯苓能祛湿、宁心安神。
古代治疗抑郁的疗法 激怒病人疗法:据《吕氏春秋》记载,齐闵王患忧郁症,名医文挚故意三次爽约,到后又摆出倨傲样子,用粗鄙之语激怒齐王,使齐王集聚心头的郁闷一泄而空,抑郁症痊愈。
古代文学作品中的心理教育 纪晓岚的《阅微草堂笔记》,冯梦龙的《喻世明言》《警世通言》和《醒世恒言》等作品都贯穿着“因果报应”的思想,用讲故事的方式劝人向善,心理教育入脑入心。如《阅微草堂笔记》中罗仰山在职场不顺生病,梦中老者称其不愉快遭遇是自己造成,还提及他前世是黄荃,同事前世是徐熙,两人风格不同。
现代治疗抑郁症的方法 综合治疗:药物治疗对于中度或重度抑郁症可能必要,抗抑郁药物可调节大脑中的化学物质,改善情绪状态,但需在医生指导下进行,因不同药物有不同副作用和禁忌症;心理治疗如认知行为疗法(CBT)或心理动力疗法,可帮助识别和改变消极的思维模式和行为习惯,通过与心理治疗师合作,学习更好地应对负面情绪和压力。其他辅助方法:运动,绝大部分抑郁症患者不喜欢运动,身体运动起来可使气血流动,能量不再郁闭,可选择慢跑、骑行、打太极、站桩等自己喜欢且能长期坚持的运动;中药调理,中医名家治抑郁症基本会用到“柴胡”,如李可老先生用“四逆汤 + 四逆散”,胡希恕老先生用“大柴胡汤”,中医是以“证”来立法,通过调整身体能量局面,恢复能量平衡让人恢复健康;穴位按摩,如合谷穴(属手阳明大肠经,位于手背第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处,原穴,具有调和气血、通经活络等功效)、太冲穴(足厥阴肝经)。
抑郁症的核心病机与治疗原则 核心病机是心阳不振,痰蒙心窍,核心治疗原则是振奋心阳,清除痰湿。抑郁症虽名心阳不振,实则肾脾肝心肺阳气、气机皆衰弱,且伴有郁滞不畅,即阳气既不足又不通。

备注:中医术语解释,“郁证”是中医对以心情抑郁等为主要症状一类病症的称呼;“心失所养”指心脏失去滋养,功能失调;“痰阻心窍”指痰液阻碍心窍,影响心神;“心肾不交”指心与肾的生理功能失调;“气血冲和”指气血运行正常、和谐;“木形之人”是《黄帝内经》中对一种体质类型的描述。

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