| 治疗类型 | 具体方法 | 药物举例 | 适用情况 | 注意事项 | 疗效及特点 |
|---|---|---|---|---|---|
| 药物治疗 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI） | 舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等 | 一般重度抑郁症患者 | 遵医嘱用药，密切观察药物疗效和副作用 | 副作用相对较小，安全性较好，可持续治疗 |
| 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药 | 米氮平 | 一般重度抑郁症患者 | 遵医嘱用药 | - | |
| 去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂 | 安非他酮 | 一般重度抑郁症患者 | 遵医嘱用药 | - | |
| 选择性5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI） | 度洛西汀 | 一般重度抑郁症患者 | 遵医嘱用药 | - | |
| 三环抗抑郁药 | - | 用于西医治疗，一般2周见效 | 症状缓解后仍需维持治疗6个月以上 | - | |
| 单胺氧化酶抑制剂 | - | 三环药物治疗无效时使用 | - | - | |
| 抗精神病药物 | 奋乃静、舒必利等 | 患者出现更严重症状，如幻觉、妄想时联合使用 | 按医嘱按时按量服药，不可自行减药，按时复诊 | - | |
| 心理治疗 | 支持性心理治疗 | - | 重度抑郁症患者 | - | - |
| 认知行为治疗（CBT） | - | 重度抑郁症患者，可帮助认识并改正负面思维，提高应对压力能力 | - | 提高患者治愈率，防止复发有效，但治疗周期长 | |
| 精神动力学治疗 | - | 重度抑郁症患者 | - | - | |
| 人际心理治疗 | - | 重度抑郁症患者 | - | - | |
| 婚姻家庭治疗 | - | 重度抑郁症患者 | - | - | |
| 物理治疗 | 电休克治疗（ECT） | - | 严重抑郁且对药物反应不佳的患者，或可作为辅助治疗 | 需在医生严密监控下进行 | 可迅速缓解抑郁症状 |
| 重复经颅磁刺激治疗（rTMS） | - | 可用于辅助治疗，较常用 | - | - | |
| 迷走神经刺激 | - | - | - | - | |
| 自我治疗 | 接受病情、交朋友、音乐疗法、运动疗法等 | - | 轻度自我调整或辅助治疗 | - | 帮助患者放松心情，进行自我调整 |
| 生活方式调整 | 保持规律作息、合理饮食、增加运动、参与社交活动 | - | 辅助治疗 | - | 对抑郁症治疗有积极作用 |
术语解释： - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：这类药物主要通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙内5 - 羟色胺的浓度，从而改善抑郁症状。 - 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药：作用于去甲肾上腺素和5 - 羟色胺系统，调节神经递质水平来治疗抑郁。 - 去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂：抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，影响神经递质的浓度，发挥抗抑郁作用。 - 选择性5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的功能。 - 三环抗抑郁药：是早期的抗抑郁药物，通过抑制神经递质的再摄取等机制来治疗抑郁。 - 单胺氧化酶抑制剂：通过抑制单胺氧化酶的活性，减少神经递质的降解，提高其在突触间隙的浓度。 - 认知行为治疗（CBT）：是一种心理治疗方法，帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯，以改善情绪和应对问题。 - 电休克治疗（ECT）：通过向大脑传递短暂的电刺激，引起大脑皮层癫痫样放电，从而改善抑郁症状。 - 重复经颅磁刺激治疗（rTMS）：利用脉冲磁场作用于大脑皮层，调节神经细胞的兴奋性，达到治疗目的。
备注： - 每个患者的体质状况不同，治疗时采用的方法也存在差异性，建议谨遵医嘱治疗。 - 重度抑郁症患者一定要及时就医，家属密切观察，避免自杀自伤行为发生。 - 治疗重度抑郁症是一个长期的过程，需要患者和家属积极配合医生的综合治疗。 - 对于药物治疗，医生会根据患者病情、年龄、体质等因素，选择合适的抗抑郁药物，并密切观察药物疗效和副作用。
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