治疗类型 | 具体方法 | 适用情况 | 代表药物/手段 | 作用机制 | 注意事项 |
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药物治疗 | 5 - 羟色胺再提取抑制剂 | 一般抑郁症缓解症状,相对严重抑郁症也可选用 | 盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀 | 抑制5 - 羟色胺再摄取,调节神经递质水平 | 精神类药品应在医生指导下,严格遵照医嘱服用;常见不良反应有过敏(皮疹、瘙痒)、腹泻、恶心、呕吐、头痛、失眠等;对药物过敏者禁止服用 |
5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | 相对严重的抑郁症 | 度洛西汀 | 同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取 | ||
去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药 | 相对严重的抑郁症 | 米氮平 | 作用于去甲肾上腺素和5 - 羟色胺能神经系统 | ||
其他 | 抑郁症 | 安非他酮 | 调节神经递质水平 | ||
心理治疗 | 支持心理治疗 | 抑郁症 | - | 通过聆听、宽慰、疏解、指导和鼓励等帮助患者正确认识和对待自身疾病 | - |
行为认知治疗 | 抑郁症,急性期过去或不太严重的抑郁症 | - | 改变认知曲解、矫正不良性行为,提高人际交往能力 | ||
认知行为疗法 | 各年龄段及不同程度的抑郁症患者,尤其对于有明确认知困扰者 | - | 帮助病人识别并改变消极思维模式,建立健康的生活习惯 | ||
心理动力学治疗 | 患者愿意深入探索其内心世界以寻找病因 | - | 侧重于探究潜意识冲突及其对情绪的影响,并协助病人理解这些过程 | ||
针对婚前抑郁症的心理疏导 | 婚前抑郁症 | - | 针对症状进行疏导,避免患者过分夸大危害和依赖治疗 | ||
物理治疗 | 电休克治疗(包括改良电休克) | 有严重自杀倾向或者抑郁性木僵患者;一般在药物基础上联合使用 | - | 给中枢神经适量的电流刺激,引发大脑皮层的电活动同步化,刺激脑内相关核团使神经细胞发生去极化,改善抑郁症状;通过短暂但强烈的电流刺激大脑,引起暂时性昏迷状态,达到缓解抑郁的目的 | - |
重复经颅磁刺激 | 一般在药物基础上联合使用 | - | 调节大脑神经活动 | ||
深部脑刺激 | - | - | 给中枢神经适量的电流刺激,引发大脑皮层的电活动同步化,刺激脑内相关核团使神经细胞发生去极化,改善抑郁症状 | ||
中医治疗 | 草药治疗 | 轻度至中度抑郁,对西药副作用较大者 | 柴胡、黄连(用于肝郁气滞型抑郁) | 根据患者体质、症状开具个体化处方,通过草药调整体内气血平衡 | - |
针灸疗法 | 配合中药治疗或轻度抑郁患者 | - | 利用特定穴位刺激来调节神经递质平衡,改善脑内5 - 羟色胺等神经递质水平 | ||
综合疗法 | 海马神经激活疗法 | 失眠、抑郁、精神分裂等神经心理疾病 | - | 将中医治本和西药见效快的优势结合在一起,对患者进行心理和躯体进行综合性治疗,从根本上消除神经心理疾病之源 | - |
术语解释: - 5 - 羟色胺再提取抑制剂:是一类常用的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙中5 - 羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。 - 5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂:同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的作用,达到抗抑郁的效果。 - 去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药:作用于去甲肾上腺素和5 - 羟色胺能神经系统,调节神经递质水平,改善抑郁状态。 - 认知行为疗法:是一种心理治疗方法,帮助患者认识和改变负面的思维和行为模式,建立积极健康的生活方式。 - 心理动力学治疗:基于精神分析理论,探索患者潜意识中的冲突和情感,帮助患者理解自己的内心世界,从而缓解症状。 - 电休克治疗:通过短暂的电流刺激大脑,引发大脑的电活动改变,从而缓解抑郁症状,常用于严重抑郁症患者。 - 重复经颅磁刺激:利用磁场刺激大脑皮层,调节神经细胞的兴奋性,达到治疗目的。 - 深部脑刺激:通过植入电极,向脑内特定区域发送电刺激,调节神经活动,改善抑郁症状。 - 海马神经激活疗法:结合中医和西医的优势,从心理和躯体两方面综合治疗神经心理疾病。